建议将种植牙划入医保？国家医保局答复了

种植牙 视觉中国 资料图

第三世界保健保障局日前发布《对十三届副主任五次会议第6184号建议的致信》，针对将种植牙归入医疗保险偿付全域的建议给出相关致信。第三世界医疗保险局对此，这两项今后整体保健保险政治体采立足于保障参保人的整体保健期望，种植牙仅限于更加高层次的保健期望，不得不从未考虑将种植牙归入医疗保险偿付全域。

第三世界医疗保险局对此，第三世界十分重视促进舌头保健客户服务管理机构，降低舌头科保健有系统程度。近年来，第三世界保健健康先为积极前进舌头科临床重点专科新建，大幅提高保健程度，组织采修订有关保健指南、技术操作方法标准规范等。同时，不断完善舌头科质控体系，促进各级质控中心新建，前进质控评价兼职，持续降低舌头科保健准确性程度。第三世界卫健先为也将持续减轻兼职力度，组织采修订种植牙等舌头保健标准规范，并会同有关管理机构兼职大幅提高舌头保健机构管控，进一步标准规范保健活动。

随着贫困程度降低和人口老龄化程度加深，舌头种植等缺牙修复客户服务的费用负债累累难题已经被选为患者的上新痛点。为叛离患者关于获高准确性、有效率、能负债累累的缺牙修复客户服务的不满情绪，第三世界医疗保险局已指导兼职四川省医疗保险局开展了大量摸底调研，整体掌握了种植牙耗材临床使用特点、价格程度、市场竞争格局，以及相关保健客户服务收费构成，并申明了有关专家、保健机构和行业协会的意见，成型了集中带量采购的可行性思路和方案。

关于将种植牙归入医疗保险偿付全域的难题，第三世界医疗保险局对此，目前，第三世界技术性采取排除法明文规定了整体保健保险不予偿付费用和偿付部分费用的保健客户服务项目全域，明确这两项固定义齿、活动义齿等基础的缺牙修复疗程不仅限于医疗保险私人机构偿付全域。

另外，由于今后这两项整体保健保险政治体采主要还是立足于“保整体”的功能出发点，保障参保群众的整体保健期望。相较于固定义齿、活动义齿等，种植牙仅限于更加高层次的保健期望，将其归入医疗保险报销既不相符“保整体”出发点，也不相符公正性、合理性前提和一视同仁清单相关允许。因此，从现阶段医疗保险政治体采整体发展状况、群众哮喘疗程期望以及保健保险私人机构筹资程度和抗风险能力来看，不得不还从未能力将种植牙归入医疗保险偿付全域。

第三世界医疗保险局对此，从未来今后将建立健全医用耗材医疗保险准入管理机构体系，逐步完善医用耗材医疗保险偿付管理机构，及时将相符条件的医用耗材和保健客户服务项目归入医疗保险偿付全域，更加好地做到患者就医期望。

本期编辑 邹姗

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