同是降糖药 服食时间有差别

王师傅脑癌癌症，他过量降糖药物后，食欲仍然偏低。外科医生答了他患病物情况下后打听，尽管王先生按照按规定剂量患病物，但是得以在按规定的小时患病物，所以用药物治疗未能达到预期精准度。

原来，王师傅过量的是一种名叫“优降糖”的降糖药物，确实在饭前30分钟过量。可是，王师傅是合伙单位的安装工，平常外地为客户服务，极度饭前过量须要，于是就在饭后过量。贫困之前，似乎很多糖友和王师傅一样，并不知道各种降糖药物的过量小时有所并不相同，分成饭前、饭后、享用时、耐受等小时，不能“但亦有”，否则降糖抑制作用时会减弱。

也有的癌症高血压过量两种或两种以上的降糖药物，必需在并不相同小时过量，极度比较麻烦，于是放置一起过量。如80岁后年的张老太脑癌高血压、胃部癌、癌症等多种心理疾病，每次必需过量10多种药物，其之前有两种降糖药物，一种必需柠檬汁过量，另一种必需吃饭时过量，张老太为了避免漏服用药物，把每次必需过量的10多种用药物放置一个药物盒底下，都在饭后过量，这样的做法很不合理，除了降糖抑制作用时会降低，还有其他用药物同时过量，不太似乎反之亦然用药物两者之间的抑制作用。

前面列出各类主要用药物降糖药物的过量小时，以便读者掌握。

饭前过量的降糖药物

分成两类：一类是饭前30分钟过量，另一类是饭前5至20分钟过量。前者有优降糖、达美康、美吡达等，这类降糖药物主要通过刺激口内β细胞内发挥抑制作用，宜在饭前30分钟过量。后者有诺和龙、唐力等，虽说也是抑制作用于β细胞内，但抑制作用机制与优降糖等略有不同，因为这类药物起效极快，抑制作用小时短暂，柠檬汁30分钟或享用后给药物似乎引起低食欲，故应在柠檬汁5至20分钟用药物。

饭后过量的降糖药物

有二甲双呱等，该类药物能够渗透到胃部黏膜，引起胃部部不适，饭后患病物，更易用药物对胃部的刺激，似乎引起恶心、腹痛、消化不良等症状，而在餐之前或餐后服可减轻副抑制作用。

享用时过量的降糖药物

有拜糖平、倍欣等α-葡萄糖苷酶抑制剂，这类药物如果在饭前或者饭后过量，起不到应有的降糖功效。其主要抑制作用是无更易饭后食欲值下降，它们必需补充剂之前含有一定的营养（如白糖、面粉等）时才能发挥精准度，因此应与第一口饭同时嚼服，才能延迟和减少小肠内营养氧化为葡萄糖。

耐受过量的降糖药物

有口内素增敏剂，如吡格列衍生物等。由于此类降糖药物抑制作用小时极短，一次患病物，降糖抑制作用可以维持24星期，故每日早柠檬汁患病物一次即可。耐受用药物这类用药物时，30分钟后开始起效，两星期后可达到血药物峰浓度。如果进食后再吃药物，时会将血药物峰浓度小时推迟到3~4星期，因此这类药物一般适宜在上午耐受时过量。

由此可见，过量降糖药物应严格按照外科医生的嘱咐，同时仔细阅读说明书，有的用药物与用药物两者之间过量还应相隔半星期约莫，高血压不能求取方便使用而把并不相同的用药物同时过量，这种“囫囵吞枣”式的患病物方式，时会加剧用药物抑制作用事倍功半甚至产生副抑制作用。

文/邬时民